Mengenal Lebih Dalam Tentang Kanker Testis – Kanker dimulai ketika sel-sel mulai tumbuh di luar kendali. Sel-sel di hampir semua bagian tubuh dapat menjadi kanker dan menyebar ke bagian tubuh lainnya. Untuk mempelajari lebih lanjut tentang bagaimana kanker mulai dan menyebar, baca terus artikel ini. Untuk memahami kanker ini, ada baiknya untuk memahami struktur dan fungsi normal testis.

Mengenal Lebih Dalam Tentang Kanker Testis

Apa itu testis?

ontopofcancer – Testis (juga disebut testis ; satu buah zakar disebut testis ) merupakan bagian dari sistem reproduksi pada pria. Kedua organ tadi umumnya ukuran sedikit lebih mini menurut bola golf dalam laki-laki dewasa. Mereka ditahan di dalam kantung kulit yang disebut skrotum . Skrotum menggantung di bawah pangkal penis.

Baca Juga : Perawatan Penyakit Laringitis

Testis memiliki 2 fungsi utama:

  • Mereka membuat hormon pria (androgen) seperti testosteron.
  • Mereka membuat sperma, sel pria yang dibutuhkan untuk membuahi sel telur wanita untuk memulai kehamilan.

Sel sperma dibuat dalam tabung panjang seperti benang di dalam testis yang disebut tubulus seminiferus. Mereka kemudian disimpan dalam tabung melingkar kecil di belakang setiap testis yang disebut epididimis. Di sinilah mereka dewasa.

Selama ejakulasi, sel sperma dibawa dari epididimis melalui vas deferens ke vesikula seminalis. Di sana, mereka bercampur dengan cairan yang dibuat oleh vesikel, kelenjar prostat, dan kelenjar lain untuk membentuk air mani. Cairan ini kemudian memasuki uretra, tabung di tengah penis yang melaluinya urin dan air mani meninggalkan tubuh.

Jenis kanker testis

Testis terdiri dari banyak jenis sel, dan setiap sel dapat mengembangkan satu atau lebih jenis kanker. Penting untuk mengetahui jenis sel kanker dimulai dan jenis kanker apa karena mereka berbeda dalam cara mereka dirawat dan dalam prognosis (pandangan). Dokter dapat mengetahui jenis kanker testis apa yang Anda miliki dengan melihat sel di bawah mikroskop.

Tumor sel germinal

Lebih dari 90% kanker testis dimulai pada sel yang dikenal sebagai sel germinal. Ini adalah sel-sel yang membuat sperma. Jenis utama tumor sel germinal (GCT) di testis adalah seminoma dan non-seminoma . Jenis ini terjadi hampir sama. Terdapat banyak sekali kanker testis mengandung sel seminoma dan nonseminoma. Tumor sel germinal campuran ini diperlakukan sebagai nonseminoma karena mereka tumbuh dan bermetastasis seperti nonseminoma.
Seminoma

Seminoma cenderung tumbuh dan menyebar lebih lambat daripada non-seminoma. 2 subtipe utama dari tumor ini adalah seminoma klasik (atau tipikal) dan seminoma spermatocytic.

Seminoma klasik: Lebih dari 95% seminoma adalah klasik. Ini biasanya terjadi pada pria antara 25 dan 45.
Seminoma spermatositik: Jenis seminoma langka ini cenderung terjadi pada pria yang lebih tua. (Usia rata-rata adalah sekitar 65.) Tumor spermatositik cenderung tumbuh lebih lambat dan cenderung tidak menyebar ke bagian tubuh lain daripada seminoma klasik.

Beberapa seminoma dapat meningkatkan kadar protein dalam darah yang disebut human chorionic gonadotropin (HCG). HCG dapat diperiksa dengan tes darah sederhana dan dianggap sebagai penanda tumor untuk jenis kanker testis tertentu. Ini dapat digunakan untuk diagnosis dan untuk memeriksa bagaimana pasien merespons pengobatan.

Non-seminoma

Jenis tumor sel germinal ini biasanya terjadi pada pria antara akhir remaja dan awal 30-an. 4 jenis utama tumor non-seminoma adalah karsinoma embrional, karsinoma kantung kuning telur, koriokarsinoma, dan teratoma. Sebagian besar tumor adalah campuran dari berbagai jenis (terkadang dengan sel seminoma juga), tetapi ini tidak mengubah pengobatan sebagian besar kanker non-seminoma.

Karsinoma embrional: Sel-sel ini ditemukan pada sekitar 40% tumor testis, tetapi karsinoma embrional murni hanya terjadi 3% hingga 4%. Ketika dilihat di bawah mikroskop, tumor ini dapat terlihat seperti jaringan embrio yang sangat awal. Jenis non-seminoma ini cenderung tumbuh dengan cepat dan menyebar ke luar testis.

Karsinoma embrional dapat meningkatkan kadar protein penanda tumor dalam darah yang disebut alpha-fetoprotein (AFP), serta human chorionic gonadotropin (HCG).

Karsinoma kantung kuning telur: Tumor ini dinamakan demikian karena sel-selnya terlihat seperti kantung kuning telur dari embrio manusia purba. Nama lain untuk kanker ini termasuk tumor kantung kuning telur, tumor sinus endodermal, karsinoma embrional infantil, atau orchidoblastoma.

Ini adalah bentuk paling umum dari kanker testis pada anak-anak (terutama pada bayi), tetapi karsinoma kantung kuning telur murni (tumor yang tidak memiliki jenis sel non-seminoma lain di dalamnya) jarang terjadi pada orang dewasa. Ketika terjadi pada anak-anak, tumor ini biasanya berhasil diobati. Tapi mereka lebih memprihatinkan ketika terjadi pada orang dewasa, terutama jika mereka murni. Karsinoma kantung kuning telur merespon sangat baik terhadap kemoterapi , bahkan jika mereka telah menyebar.

Jenis tumor ini hampir selalu meningkatkan kadar AFP (alpha-fetoprotein) dalam darah.

Koriokarsinoma: Ini adalah jenis kanker testis yang sangat langka dan tumbuh cepat pada orang dewasa. Koriokarsinoma murni cenderung menyebar dengan cepat ke bagian tubuh lain, termasuk paru-paru, tulang, dan otak. Lebih sering, sel koriokarsinoma terlihat dengan jenis sel non-seminoma lainnya dalam tumor sel germinal campuran. Tumor campuran ini cenderung memiliki pandangan yang agak lebih baik daripada koriokarsinoma murni, meskipun keberadaan koriokarsinoma selalu merupakan temuan yang mengkhawatirkan.

Jenis tumor ini meningkatkan kadar HCG (human chorionic gonadotropin) dalam darah.

Teratoma: Teratoma adalah tumor sel germinal dengan area yang, di bawah mikroskop, terlihat seperti masing-masing dari 3 lapisan embrio yang sedang berkembang: endoderm (lapisan paling dalam), mesoderm (lapisan tengah), dan ektoderm (lapisan luar). Teratoma murni pada testis jarang terjadi dan tidak meningkatkan kadar AFP (alpha-fetoprotein) atau HCG (human chorionic gonadotropin). Paling sering, teratoma terlihat sebagai bagian dari tumor sel germinal campuran.

Ada 3 jenis utama teratoma:

  • Teratoma dewasa adalah tumor yang dibentuk oleh sel-sel yang sangat mirip dengan sel-sel jaringan dewasa. Mereka jarang menyebar. Mereka biasanya dapat disembuhkan dengan operasi, tetapi beberapa kembali (kambuh) setelah perawatan.
  • Teratoma yang belum matang adalah kanker yang kurang berkembang dengan baik dengan sel-sel yang terlihat seperti embrio awal. Jenis ini lebih mungkin daripada teratoma dewasa untuk tumbuh menjadi (menyerang) jaringan di dekatnya, menyebar (bermetastasis) di luar testis, dan kembali (kambuh) bertahun-tahun setelah perawatan.
  • Teratoma dengan keganasan tipe somatik sangat jarang. Kanker ini memiliki beberapa area yang terlihat seperti teratoma dewasa tetapi memiliki area lain di mana sel telah menjadi jenis kanker yang biasanya berkembang di luar testis (seperti sarkoma, adenokarsinoma, atau bahkan leukemia).

Karsinoma in situ testis

Kanker sel germinal testis dapat dimulai sebagai bentuk penyakit non-invasif yang disebut karsinoma in situ (CIS) atau neoplasia sel germinal intratubular . Dalam CIS testis, sel-sel terlihat abnormal di bawah mikroskop, tetapi mereka belum menyebar ke luar dinding tubulus seminiferus (tempat sel sperma terbentuk). Karsinoma in situ tidak selalu berkembang menjadi kanker invasif.

Sulit untuk menemukan CIS sebelum menjadi kanker invasif karena umumnya tidak menimbulkan gejala atau membentuk benjolan yang dapat Anda atau dokter rasakan. Satu-satunya cara untuk mendiagnosis CIS testis adalah dengan melakukan biopsi. (Ini adalah prosedur untuk mengambil sedikit jaringan sehingga dapat diperiksa di bawah mikroskop.) Kadang-kadang CIS ditemukan secara kebetulan (secara tidak sengaja) ketika biopsi testis dilakukan karena alasan lain, seperti infertilitas.

Para ahli tidak setuju tentang pengobatan terbaik untuk CIS. Karena CIS tidak selalu menjadi kanker invasif, banyak dokter di Amerika Serikat menganggap observasi (menunggu dengan waspada) sebagai pilihan pengobatan terbaik.

Ketika CIS testis menjadi invasif, sel-selnya tidak lagi hanya di tubulus seminiferus, mereka telah tumbuh menjadi struktur lain dari testis. Sel-sel kanker ini kemudian dapat menyebar baik ke kelenjar getah bening (kumpulan sel darah putih kecil berbentuk kacang) melalui pembuluh limfatik (tabung berisi cairan kecil yang menghubungkan kelenjar getah bening), atau melalui darah ke bagian lain dari tubuh.

Kanker testis sekunder

Kanker yang dimulai di organ lain dan kemudian menyebar (bermetastasis) ke testis disebut kanker testis sekunder. Ini bukan kanker testis yang sebenarnya – mereka tidak dimulai di testis. Mereka diberi nama dan diperlakukan berdasarkan tempat mereka memulai.

Limfoma adalah kanker testis sekunder yang paling umum. Limfoma testis lebih sering terjadi pada pria yang lebih tua dari 50 tahun dibandingkan tumor testis primer. Prospeknya tergantung pada jenis dan stadium limfoma. Perawatan yang biasa dilakukan adalah operasi pengangkatan, diikuti dengan radiasi dan/atau kemoterapi.

Pada anak laki-laki dengan leukemia akut , sel-sel leukemia terkadang dapat membentuk tumor di testis. Seiring dengan kemoterapi untuk mengobati leukemia, ini mungkin memerlukan pengobatan dengan radiasi atau pembedahan untuk mengangkat testis.

Kanker prostat, paru-paru, kulit (melanoma), ginjal, dan organ lain juga bisa menyebar ke testis. Prognosis untuk kanker ini cenderung buruk karena kanker ini biasanya juga menyebar luas ke organ lain. Perawatan tergantung pada jenis kanker tertentu.